Demander une prise en charge à domicile pour les personnes handicapées bénéficiant d'une assurance dépendance

Vous êtes une personne en situation de handicap et vous vivez dans un foyer d'hébergement ou un autre établissement d'accueil à temps plein qui vous permet de participer à la vie sociale et vous aide à vous intégrer dans la vie active ? Dans ce cas, votre caisse d'assurance dépendance prend en charge 15 % des frais, sous certaines conditions.

La caisse d'assurance dépendance verse toutefois un montant maximal de 266,00 euros par mois. Vous devez prendre en charge vous-même le reste des frais. Si vos revenus ne suffisent pas à couvrir ces frais, vous avez droit à des prestations au titre de la protection sociale de base pour les personnes âgées et en cas d’incapacité de travail, ou à une aide au logement. Pour cela, vous devez déposer une demande auprès de l’organisme chargé de l’aide sociale. En règle générale, il s’agit du service social de votre lieu de résidence.

Cela vaut également pour les modes d’hébergement particuliers, tels qu’un foyer ou un groupe de vie pour personnes en situation de handicap. Dans ce contexte,

• la vie en communauté et l’insertion sociale doivent être au premier plan,
• la loi sur le logement et l’accompagnement s’appliquent et
• l’étendue de l’accompagnement doit correspondre dans une large mesure à celle dispensée dans un établissement d’hébergement à temps plein.

Si vous passez le week-end ou les vacances chez vos proches, vous avez droit aux prestations suivantes pendant cette période :

• Prestations en nature pour les soins : il s’agit des services fournis par un service de soins à domicile. Votre droit aux prestations en nature pour les soins est réduit du montant que la caisse d’assurance dépendance verse ce mois-là pour l’hébergement en foyer ou en internat. Si, par exemple, vous êtes chez vous 10 jours par mois, le montant versé par votre caisse de soins pour les 20 jours que vous avez passés en maison de retraite ou en internat est déduit du montant des prestations en nature auxquelles vous avez droit chaque mois.
• Allocation de soins : si, pendant la période où vous êtes à domicile, vous bénéficiez de l’aide de proches ou de bénévoles, vous pouvez percevoir une allocation de soins. Pour chaque jour passé à domicile, vous percevez 1/30e de l’allocation mensuelle de soins. Le jour d’arrivée et le jour de départ comptent chacun comme une journée complète à domicile. Vous percevez également l’allocation de soins même si vous bénéficiez en parallèle de prestations en nature. Cela n’entraîne aucune réduction de votre allocation de soins.